脳・神経（２）

筋疾患

筋ジストロフィー	Duchenne型/Becker型	対症療法、ステロイド
	先天性筋ジストロフィー
	肢体型
	顔面肩甲上腕型
筋強直性ジストロフィー		原因療法はなし フェニトイン、カルバマゼピン
先天性筋強直症
先天性代謝性ミオパチー (ミトコンドリア病)	CPEO(KSS)
	MELAS
	MERRF
後天性代謝性ミオパチー (代謝性)	低K性ミオパチー	補液、K補正
	周期性四肢麻痺	低K性：K経口／高K性：グルコン酸Ca
後天性代謝性ミオパチー (内分泌性)	甲状腺機能亢進に伴うもの
	甲状腺機能低下に伴うもの
	ステロイドミオパチー
後天性代謝性ミオパチー (中毒性)
後天性代謝性ミオパチー (炎症性)
神経・筋接合部疾患	重症筋無力症	抗ACｈE薬、拡大胸腺摘出術、ステロイド、免疫抑制薬、血漿交換
	Lambert-Eaton症候群	悪性疾患の治療、血液浄化療法 ステロイド、免疫抑制薬

末梢神経障害

炎症性ニューロパチー	Guillain-Barre症候群	呼吸管理・レスピレーター、IVIG、血漿交換療法
	Fisher症候群
	慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー	ステロイド、IVIG
遺伝性運動感覚性ニューロパチー	Charcot-Marie-Tooth病
	家族性アミロイドニューロパチー	生体肝移植
内分泌代謝性ニューロパチー	糖尿病性神経障害	血糖コントロール、カルバマゼピン
	Wernicke脳症	VitB１(チアミン)
	イソニアジド多発ニューロパチー	予防：VitB６投与
癌性ニューロパチー	Crow-Fukase症候群	標準的なものはなし
単神経炎	ベル麻痺	ステロイド、星状神経節ブロック、VitBなど
	Ramsay-Hunt症候群	アシクロビル
	三叉神経痛	半月神経節アルコールブロック、抗痙攣薬、神経血管減圧術、γ-ナイフ
	舌咽神経痛	舌咽神経ブロック、神経血管減圧術
	扼絞性末梢神経障害
	手根管症候群	安静、ステロイド局注、除圧手術

機能性発作性疾患

特発性全般性てんかん	強直・間代性発作	バルプロ酸
	欠神発作	パルプロ酸
	ミオクロニー発作	バルプロ酸
	EIEE
症候性全般性てんかん	West症候群	ACTH静注、バルプロ酸、VitB６
	Lennox症候群	ニトラゼパム、クロナゼパム
部分てんかん	単純部分発作	カルバマゼピン
	複雑部分発作(側頭葉てんかん)	カルバマゼピン、手術
熱性痙攣		呼吸管理、ジアゼパム、
脳性麻痺		リハ、てんかんへの対症療法 ボツリヌス療法
一次性頭痛	片頭痛	発作時：セロトニン受容体作動薬(トリプタン)、NSAIDｓ、酒石酸エルゴタミン 予防：Ca拮抗薬、βブロッカー
	緊張性頭痛	NSAIDｓ、抗不安薬
	群発頭痛	発作時：100％酸素吸入、トリプタン、酒石酸エルゴタミン
ナルコレプシー		メチルフェニデート
Kleine-Levin症候群
汎自律神経異常症	急性汎自律神経異常症